Metodología científica para Cirugía Vascular. Estudios analíticos experimentales. El ensayo clínico / Experimental analytical studies. The clinical trial

Como hemos comentado anteriormente en un artículo previos, los estudios analíticos son aquellos en los que hay grupos de comparación que nos permiten el estudio de asociación de factores de estudio con eventos finales o resultados, como por ejemplo el tabaquismo y el desarrollo de AAA. En este artículo trataremos los estudios analíticos experimentales o, simplemente experimentales ya que podemos considerar que siempre los experimentales son analíticos al existir 2 grupos de comparación, por ejemplo, supervivencia de 2 tipos diferentes de tratamiento. (AU)

As we have previously discussed in a previous article, analytical studies are those in which there are comparison groups that allow us to study the association of study factors with final events or outcomes, such as smoking and the development of AAA. In this article, we will analyze the experimental analytical studies or, simply, experimental ones, because we can consider experimental studies to be analytical by nature, given the presence of 2 comparison groups, for example, the survival rates of 2 different types of treatment. (AU)

STAR-H. Avaliação estratégica do risco de emergências e desastres em estabelecimentos de saúde

Com frequência, os estabelecimentos de saúde na Região das Américas são afetados por emergências de saúde e desastres, colocando em risco sua capacidade de prestar serviços à população. A metodologia STAR-H ajuda o pessoal responsável pela gestão do risco de emergências de saúde e desastres a detectar e avaliar os riscos como parte do planejamento estratégico para melhorar a preparação dos estabelecimentos. O propósito é ajudá-los a elaborar, a partir de uma abordagem de múltiplas ameaças, um modelo de resposta com procedimentos operacionais para enfrentar ameaças de qualquer tipo, magnitude ou frequência; determinar as funções e responsabilidades; facilitar o uso efetivo dos recursos; realizar exercícios de planejamento estratégico; e melhorar a preparação das instalações para responder aos impactos e recuperar-se deles de maneira efetiva. Essa metodologia foi desenvolvida para uso em estabelecimentos de saúde de qualquer tamanho e capacidade e permite gerar relatórios históricos e perfis de risco nacionais ou subnacionais. Essas informações podem ser usadas para elaborar um programa eficaz de gestão do risco de emergências de saúde.

A experiência da escrita para uma construção cartográfica: caderno digital itinerante como dispositivo / The writing experience for a cartographic construction: itinerant digital notebook as a device / La experiencia de escritura para una construcción cartográfica: el cuaderno digital itinerante como dispositivo

O objetivo deste trabalho foi discutir acerca da utilização de um dispositivo de pesquisa: o caderno digital itinerante, a partir do qual foi possível promover a construção conjunta de uma pesquisa, partindo do método cartográfico. A pesquisa de campo que deu origem a esta reflexão metodológica teve por objetivo principal cartografar experiências sapatão na cidade, por meio da construção conjunta de um caderno digital itinerante no qual as participantes, juntamente com a pesquisadora, escreviam sobre suas experiências como mulheres lésbicas e/ou pessoas que se reconheciam enquanto sapatão. Tendo como um dos instrumentos a análise do diário de campo, produzido durante a pesquisa, foi possível discutir em profundidade o enfoque metodológico adotado e questionar a dicotomia pesquisadora-objeto, provocando algumas reflexões acerca da temática da participação e do desenvolvimento de pesquisas on-line, sobretudo no período pandêmico. Por fim, apostar na cartografia enquanto método de pesquisa com e não sobre permitiu a produção de uma pesquisadora sapatão que pudesse se ocupar da escuta, lendo sobre diferentes processos de subjetivação e, com isso, produzindo outros sentidos para seu objeto de pesquisa. (AU)

The aim of this study was to discuss the use of a research tool: the itinerant digital notebook, which facilitated the collaborative construction of research based on the cartographic method. The field research that gave rise to this methodological reflection aimed to map dyke experiences in the city through the collaborative construction of an itinerant digital notebook. In this note-book, participants, alongside the researcher, wrote about their experiences as lesbian women and/or individuals who identified as dykes. Using the analysis of the field diary produced during the research as one of the instruments, it was possible to deeply discuss the adopted methodological approach and question the researcher-object dichotomy, prompting reflections on the theme of participation and the development of online research, especially during the pandemic period. Ultimately, embracing cartography as a research method with, not on, participants allowed the production of a dyke researcher who could engage in listening, reading about different processes of subjectivation, and thereby generating alternative meanings for her object of study. (AU)

El objetivo de este trabajo fue discutir el uso de un dispositivo de investigación: el cuaderno digital itinerante, a partir del cual fue posible promover la cons-trucción conjunta de una investigación, a partir del método cartográfico. La investigación de campo que dio origen a esta reflexión metodológica tuvo como objetivo principal mapear las experiencias lesbianas en la ciudad, a través de la construcción conjunta de un cuaderno digital itinerante en el que las parti-cipantes, junto con la investigadora, escribieron sobre sus experiencias como lesbianas y/o personas que se reconocían como bolleras/camioneras. Teniendo como uno de los instrumentos el análisis del diario de campo producido durante la investigación, fue posible discutir en profundidad el abordaje metodológico adoptado y cuestionar la dicotomía investigadora-objeto, provocando algunas reflexiones sobre el tema de la participación y el desarrollo de investigación, especialmente en el período de pandemia. Finalmente, apostar por la carto-grafía como método de investigación con participantes y no sobre las partici-pantes permitió producir una investigadora lesbiana que podía ocuparse de escuchar, leer sobre diferentes procesos de subjetivación y, con eso, producir otros significados para su objeto de investigación. (AU)

Estudios epidemiológicos o cómo tenemos que diseñar nuestra investigación (primera parte) / Epidemiological studies or how should we design our research? (part one)

El conocimiento en metodología es imprescindible para poner en marcha nuestros proyectos de investigación y nuestros diseños epidemiológicos. Plantear adecuadamente un diseño nos permitirá comunicar debidamente los resultados de nuestra experiencia clínica. Existen diferentes tipos de diseño en función de múltiples factores, como la participación activa del investigador, la aleatorización de los pacientes o la formación del grupo control. Conocerlos es fundamental para saber cuál es el más apropiado para comenzar nuestra andadura como investigadores. En este trabajo mostramos las características y la terminología con las que nos referimos a los diferentes diseños epidemiológicos y expondremos algunos de estos diseños, que terminaremos de ver en próximos artículos.(AU)

Methodological knowledge is essential to implement our research projects and epidemiological designs. adequatedesign will allow us to adequately communicate the results of our clinical experience.there are different types of design depending on multiple factors such as the active participation of the investigator,the randomization of patients or the composition of the control group. it is essential to be familiar with them inorder to know which is the most appropriate to start our journey as researchers.in this paper we show the characteristics and terminology with which we refer to the different epidemiologicaldesigns and we will present some of these designs, which we will finish in future papers.(AU)

STAR-H. Évaluation stratégique des risques liés aux situations sanitaires exceptionnelles et aux catastrophes dans les établissements de santé

Les établissements de santé de la Région des Amériques doivent fréquemment faire face à des urgences sanitaires et à des catastrophes qui mettent en péril leur capacité à fournir des services à la population. La méthodologie STAR-H aide le personnel responsable de la gestion des risques liés aux situations d’urgence sanitaires et aux catastrophes à identifier et à évaluer les risques dans le cadre de la planification stratégique destinée à améliorer la préparation des établissements. En adoptant une approche multi-menaces, son objectif est d'accompagner les responsables de l’établissement dans l'élaboration d'un cadre d'intervention avec des procédures opérationnelles pour affronter des menaces de tout type, ampleur et fréquence, de définir les rôles et responsabilités, de faciliter l’utilisation efficace des ressources, d'entreprendre des exercices de planification stratégique et d'améliorer l’état de préparation des établissements à réagir efficacement aux répercussions et à se rétablir. Cette méthodologie est conçue pour une utilisation dans des établissements de santé de toute taille et capacité. Elle permet de créer des rapports chronologiques et des profils de risque nationaux ou infranationaux. Ces informations sont utiles pour élaborer un programme efficace de gestion des risques liés aux situations d’urgences sanitaires et aux catastrophes.

STAR-H: Strategic Toolkit for Assessing Risks in Health Facilities

Health facilities in the Region of the Americas frequently suffer the effects of health emergencies and disasters, which jeopardize their ability to provide services to the population. The STAR-H methodology helps staff responsible for health emergency and disaster risk management to identify and assess risks as part of strategic planning to improve facility preparedness. It is intended to help them develop, with a multi-hazard approach, a response framework with operating procedures to deal with hazards of any type, scale, or frequency; determine roles and responsibilities; facilitate the effective use of resources; undertake strategic planning exercises, and improve the preparedness of facilities to effectively respond to and recover from impacts. This methodology is designed for use in health facilities of any size and capacity, and makes it possible to generate historical reports and national or subnational risk profiles. This information can be used to develop an effective health emergency and disaster risk management program.

AELI® KINETEST, complemento para el diagnóstico clínico / AELI® KINETEST: A Complement for Clinical Diagnosis

Introducción: Con la meta permanente de mejorar la relación médico-paciente y favorecer que este último asuma una posición proactiva en la búsqueda de su salud, se implementa la metodología AELI® KINETEST, aceptada desde 2017 por la Oficina Cubana de la Propiedad Industrial, órgano estatal subordinado al Ministerio de Ciencia, Tecnología y Medio Ambiente. Esta emplea una forma diferente de realizar diagnóstico y tratamiento, con una marcada intención de lograr visión integral del paciente, que abarca contexto personal, familiar, laboral, y complementa así el método clínico. Objetivo: Describir los resultados de la atención a pacientes con AELI®KINETEST. Métodos: Estudio retrospectivo, descriptivo y de corte transversal. La población estuvo conformada por 582 pacientes del Hospital Universitario Clínico Quirúrgico Dr. Miguel Enríquez, entre marzo de 2016 y marzo de 2019. Se confeccionó una ficha personal que incluía los resultados de la aplicación del protocolo del test muscular de los miembros superiores para identificar las disarmonías energéticas. Resultados: Se halló una evolución positiva, predominante a partir de la segunda consulta, en la que se encontraba asintomático el 84,4 por ciento y en la tercera, el 91 por ciento. Conclusiones: AELI® KINETEST resulta una metodología que promueve salud desde una visión integral del ser humano; y permite crecimiento personal, control de los síntomas a corto plazo y rápida reincorporación laboral y familiar. Los resultados muestran la aceptación social y apuntan a una inmediata inclusión en el aprendizaje de las ciencias de la salud(AU)

Introduction: With the permanent goal of improving the doctor-patient relationship and encouraging the latter to assume a proactive position in the pursuit of her or his health, the AELI®KINETEST methodology is implemented. It has been accepted since 2017 by the Cuban Office of Industrial Property, a state body subordinated to the Ministry of Science, Technology and the Environment. This methodology uses a different way of making a diagnosis and carrying out treatment, with a marked intention to achieve an comprehensive vision of the patient, covering the individual, family, work, and other contexts. Objective: To describe the results of patient care with AELI®KINETEST. Methods: A retrospective, descriptive and cross-sectional study was conducted. The population consisted of 582 patients from Hospital Universitario Clínico Quirúrgico Dr. Miguel Enríquez, during March 2016 and March 2019. An individual file was prepared, including the results of the application of the upper limb muscle test protocol for identifying energetic disharmonies. Results: A positive evolution was observed, predominantly from the second consultation, at which moment 84.4 percent were asymptomatic; while at the moment of the third consultation, 91 percent were asymptomatic. Conclusions: AELI® KINETEST is a methodology that promotes health with an approach towards a comprehensive vision of the human being, as well as it allows individual growth, short-term symptom control and a rapid reincorporation to work and family. The results show social acceptance and point to an immediate inclusion in the learning of health sciences(AU)

¡Mujeres al borde! Acoso laboral y violencia doméstica se juntan en la pandemia / Women on the edge, workplace harassment and domestic violence come together in the pandemic

Se explora el panorama general de la percepción y experiencias de mujeres venezolanas, en medio de la pandemia de COVID-19, a partir de una investigación situada, por medio de una encuesta aplicada vía online entre septiembre y diciembre de 2020, dando lugar a 523 encuestas respondidas, provenientes de todas las regiones del país. Se emplearon 70 preguntas de tipo cerrada y abierta. Se recurrió a una metodología de levantamiento de información y análisis cuanticualitativo, con enfoque interpretativo, desde la epidemiologia crítica y la epistemología feminista. Como consecuencia de la pandemia y las medidas de prevención y contención, a partir de 2020, se relocalizan algunas actividades de producción y reproducción social. El distanciamiento y confinamiento de las personas en sus hogares, generó gran impacto. El peso del afrontamiento a la pandemia tiene un costo más alto para las mujeres, siendo estas la mayoría entre los trabajadores de la salud y quienes experimentan situaciones extremas, con alto impacto en su propia salud. De la investigación en línea, se extrae que las mujeres tenían una alta tasa de actividad económicoproductiva, con importante participación directa como suministradoras de cuidados en salud y con gran concentración de responsabilidades domésticas y de cuidados familiares, invadiéndolas sentimientos de agotamiento, incertidumbre y esperanzas por el avenir. Ante ello, está en juego el logro de justicia de género en los procesos de reproducción social, atendiendo las áreas de trabajo, cuidados y seguridad social, en favor de la dignidad y el bienestar de las personas, en particular de las mujeres(AU)

The general panorama of the perception and experiences of Venezuelan women, in the midst of the COVID-19 pandemic, is explored from research situated, through a survey applied online between September and December 2020, resulting in 523 surveys answered, from all regions of the country. 70 closed-ended and open-ended questions were used. A methodology of information gathering and quantitative analysis was used, with an interpretative approach, from critical epidemiology and feminist epistemology. As a result of the pandemic and prevention and containment measures, as of 2020, some production and social reproduction activities are relocated. The distancing and confinement of people in their homes generated great impact. The burden of coping with the pandemic has a higher cost for women, who are the majority among health workers and those who experience extreme situations, with a high impact on their own health. the online research, it is extracted that women had a high rate of economic-productive activity, with important direct participation as providers of health care and with a high concentration of domestic and family care responsibilities, invading feelings of exhaustion, uncertainty and hopes for the future. Given this, the achievement of gender justice in the processes of social reproduction is at stake, attending to the areas of work, care and social security, in favor of the dignity and well-being of people, particularly women(AU)

Contribuições de Georges Devereaux à metodologia de pesquisa em ciências humanas / On Thomas Aquinas's psychology: an analysis of the will in the Summa Theologica

O objetivo deste artigo é expor uma síntese das principais contribuições de Georges Devereux para o campo da metodologia de pesquisa em ciências humanas: a epistemologia complementarista e a análise da contratransferência do pesquisador. O complementarismo, em Devereux, fundamenta-se na ideia de que a compreensão dos fenômenos humanos necessita de pelo menos uma dupla análise, nunca simultânea: do exterior (da cultura), pela antropologia, e do interior (psiquismo), pela psicanálise. Essa proposta respeita a especificidade de cada disciplina e também pode articular outras disciplinas e saberes na compreensão dos fenômenos humanos. A análise da contratransferência, por sua vez, é entendida como o caminho para a obtenção da objetividade na pesquisa e principal fonte de dados na pesquisa em ciências humanas, embora geralmente negligenciada. Como Devereux é um autor ainda pouco conhecido no Brasil, acreditamos que suas contribuições no campo da metodologia merecem ser estudadas e divulgadas.

This article aims to present a synthesis of Georges Devereux's main contributions to research methodology in the human sciences: complementarist epistemology and the analysis of the researcher's countertransference. Complementarism in Devereux is based on the idea that understanding human phenomena requires at least a double analysis, never simultaneous: from the outside (culture) by anthropology and from the inside (psychism) by psychoanalysis. This proposal respects the specificity of each discipline and may also articulate other disciplines and knowledges in understanding human phenomena. Countertransference analysis, in turn, is understood as the way to obtain objectivity in re-search and the primary source of data in research in the humanities, although generally neglected. As Devereux is still an author little known in Brazil, we believe his contributions in the field of methodology deserve to be studied and publicized.

Metodologías didácticas activas frente a paradigma tradicional. Una revisión sistemática / Active teaching methodologies versus traditional paradigm: a systematic review

Introducción: El actual escenario educativo ha requerido incorporar metodologías activoparticipativas al paradigma tradicional de enseñanza-aprendizaje.Objetivo.El estudio pretende verificar las diferencias existentes entre la aplicación de metodologías activoparticipativas y el paradigma tradicional con relación al aprendizaje de los estudiantes del área de la salud.Material y métodos.Se realizó una revisión sistemática en las bases bibliográficas Medline, LILACS, ERIC y SciELO, utilizando la estrategia de búsqueda: ‘students, health occupations' AND ‘patient simulation' OR ‘standardized patient' OR ‘hybrid simulation' OR ‘high fidelity simulation training' OR ‘simulation Training' OR ‘problem based learning' OR ‘inverted classroom' OR ‘flipped classroom' AND ‘traditional classroom' AND learning OR ‘Kolb´s learning' OR ‘Kirkpatrick model' OR ‘soft skills test'.Resultados.De los 1.085 registros identificados, se incluyeron 11 artículos para el análisis. En estos artículos, al comparar el aula tradicional con las metodologías activoparticipativas, se encontró que estas últimas obtuvieron mejores resultados en las variables aprendizaje, confianza en la adquisición del aprendizaje, pensamiento crítico y habilidades; sin embargo, no hubo significación estadística en la mayoría de los estudios.Conclusiones.No se evidenciaron diferencias estadísticamente significativas en el aprendizaje de los estudiantes entre la utilización de las metodologías de aprendizaje activoparticipativas y el paradigma tradicional. (AU)

Introduction: The current educational scenario has required incorporating active-participatory methodologies for the construction of knowledge together with students into the traditional teaching-learning paradigm.Objective.To verify the differences between the application of active participatory methodologies with the traditional paradigm in the learning of students in the health area.Material and methods.A systematic review was carried out in the bibliographic bases Medline, LILACS, ERIC and SciELO, using the search strategy: ‘students, health occupations' AND ‘patient simulation' OR ‘standardized patient' OR ‘hybrid simulation' OR ‘high fidelity simulation training' OR ‘simulation Training' OR ‘problem based learning' OR ‘inverted classroom' OR ‘flipped classroom' AND ‘traditional classroom' AND learning OR ‘Kolb´s learning' OR ‘Kirkpatrick model' OR ‘soft skills test'.Results.Of the 1,085 records identified, 11 articles were included for analysis. In these articles, when comparing the traditional classroom with the active participatory methodologies, the latter obtained better results in the learning variables, confidence in the acquisition of learning, critical thinking and skills, but there was no statistical significance in most of the studies.Conclusions.No statistically significant differences were found in student learning between the use of active learning methodologies and the traditional paradigm. (AU)

A experiência esportiva no programa Curumim do Sesc Ribeirão Preto: descobertas, aprendizados e influências / The sports experience in the Curumim program of Sesc Ribeirão Preto: discoveries, learnings and inlfuences / La experiencia deportiva en el programa Curumim del Sesc Ribeirão Preto: descubrimientos, aprendizajes y influencias

Este artigo buscou compreender como a prática esportiva vivenciada no programa Curumim influenciou a relação dos antigos participantes do programa no Sesc Ribeirão Preto com o esporte. Como metodologia, utilizamos a Teoria Fundamentada; seis adultos que participaram do Curumim foram entrevistados. Durante a análise, cinco categorias foram estabelecidas, sendo a principal "Curumim como 'uma janela que se abre': descobertas, aprendizados e influências". Por fim, foi possível evidenciar a influência do Curumim no envolvimento com a prática esportiva. Contudo, este não foi um fator decisivo. Ainda, experiências marcantes demonstraram potencial para alterar o modo de ação de seus frequentadores e definir a escolha profissional dos participantes (AU).

This article sought to understand how the sports practice experienced in the Curumim Program influenced the relationship of the former participants with sport. As methodology, the Grounded Theory was used; six adults who participated in the Curumim in Sesc Ribeirão Preto were interviwed. Analyzing the data, five categories were established and the main one was "Curumim as 'an open window': discoveries, learning and influences". Finally, it was possible to perceive the influence of Curumim in sports practice, however, this was not a decisive factor. Still, remarkable experiences showed the potential to change the way of action of its participants and to define the professional choice (AU).

Este artículo buscó comprender cómo la práctica deportiva vivida en el Programa Curumim influyó en la relación de los ex participantes del Sesc Ribeirão Preto con el deporte. Como metodología, se utilizó la Teoría Fundamentada; se entrevistaron seis adultos que participaron en el Curumim. En el análisis, se establecieron cinco categorías, siendo la principal "Curumim como una 'ventana que se abre': descubrimientos, aprendizajes e influencias". Finalmente, se pudo evidenciar la influencia de Curumim en la práctica deportiva, pero, este no fue un factor determinante. Todavía, experiencias notables demostraron el potencial para cambiar las acciones de sus habituales y definir su elección profesional (AU).

Análisis de la heterogeneidad en revisiones sistemáticas de cardiología publicadas entre 2000-2005 y 2011-2016 / Analysis of heterogeneity in cardiology systematic reviews published be-tween 2000-2005 and 2011-2016 / Análise da heterogeneidade em revisões sistemáticas de cardiologia publicadas entre 2000-2005 e 2011-2016

Introducción: la cardiología es una de las especialidades médicas que cuenta con más revisiones sistemáticas y metanálisis. Estudiar la metodología de las revisiones y anali­zar su heterogeneidad estadística es fundamental para garantizar su validez científica. Objetivo: describir la comparación de medidas de asociación, modelos estadísticos y grado de heterogeneidad en metanálisis de revisiones sistemáticas de intervenciones farmacológicas en cardiología, publicadas entre 2000-2005 y 2011-2016. Metodología: estudio analítico basado en la descripción y comparación de métodos estadísticos de revisiones sistemáticas de intervenciones farmacológicas en cardiología, publicadas en la biblioteca Cochrane. Para las variables cualitativas se estimaron frecuen­cias absolutas y relativas, mientras que para las cuantitativas se determinaron medias y desviaciones estándar, o medianas y rangos intercuartílicos, según su distribución. Para establecer la diferencia de medias se realizó la prueba t de Student y para la diferencia de proporciones el Chi cuadrado. Resultados: se incluyeron 54 revisiones sistemáticas, con un total de 1053 metanálisis, 6 revisiones con 240 metanálisis entre 2000-2005 y 48 revisiones con 813 metanálisis entre 2011-2016. La mayoría de metanálisis utilizaron el tratamiento estándar como grupo de comparación (56.6%), midieron desenlaces cualitativos nominales (86.3%), determinaron riesgos relativos (63.3%) y aplicaron modelos de efectos fijos (57.8%). En 2011-2016 se encontró una media del Índice de Higgins 17.5 menor que en 2000-2005 (p<0.05). Conclusión: se evidenció una disminución de la heterogeneidad estadística y un aumento en la implementación de modelos de efectos aleatorios, lo que da cuenta de una mayor rigurosidad a la hora de demostrar resultados verdaderamente significativos.

Introduction: cardiology is one of the medical specialties with the most systematic reviews and meta-analyses. Studying the methodology of the reviews and analyzing their statistical heterogeneity is essential to guarantee their scientific validity. Objective: to describe the comparison of association measures, statistical models and degree of heterogeneity in meta-analyses of systematic reviews of pharmacological interventions in cardiology, published between 2000-2005 and 2011-2016. Methodology: analytical study based on the description and comparison of statistical methods of systematic reviews of pharmacological interventions in cardiology, published in the Cochrane library. For the qualitative variables, absolute and relative frequencies were estimated, while for the quantitative ones, means and standard deviations, or medians and interquartile ranges, were determined, depending on their distribution. The Student's t test was used to establish the difference in means and the Chi square for the difference in proportions. Results: 54 systematic reviews were included, with a total of 1.053 meta-analyses, 6 reviews with 240 meta-analyses between 2000-2005, and 48 reviews with 813 meta-analyses between 2011-2016. Most meta-analyses used standard treatment as the comparison group (56.6%), measured nominal qualitative outcomes (86.3%), determined relative risks (63.3%), and applied fixed-effect models (57.8%). In the 2011-2016 period, an average of the Higgins Index was found to be 17.5 lower than in the 2000-2005 (p<0.05). Conclusion: there was evidence of a decrease in statistical heterogeneity and an increase in the implementation of random effects models, which accounts for greater rigor when it comes to demonstrating truly significant results.

Introdução: a cardiologia é uma das especialidades médicas com mais revisões sistemáticas e metanálises. Estudar a metodologia das revisões e analisar sua heterogeneidade estatística é essencial para garantir sua validade científica. Objetivo: descrever a comparação de medidas de associação, modelos estatísticos e grau de heterogeneidade em metanálises de revisões sistemáticas de intervenções farmacológicas em cardiologia, publicadas entre 2000-2005 e 2011-2016. Metodologia: estudo analítico baseado na descrição e comparação de métodos estatísticos de revisões sistemáticas de intervenções farmacológicas em cardiologia, publicadas na biblioteca Cochrane. Para as variáveis qualitativas foram estimadas frequências absolutas e relativas, enquanto para as quantitativas foram determinadas médias e desvios padrão, ou medianas e intervalos interquartis, dependendo de sua distribuição. O teste t de Student foi utilizado para estabelecer a diferença de médias e o qui-quadrado para a diferença de proporções. Resultados: foram incluídas 54 revisões sistemáticas, com um total de 1053 meta-análises, 6 revisões com 240 meta-análises entre 2000-2005 e 48 revisões com 813 meta-análises entre 2011-2016. A maioria das metanálises usou tratamento padrão como grupo de comparação (56.6%), mediu resultados qualitativos nominais (86.3%), determinou riscos relativos (63.3%) e aplicou modelos de efeito fixo (57.8%). Em 2011-2016, a média do Índice de Higgins foi 17.5 menor do que em 2000-2005 (p<0.05). Conclusão: evidenciou-se uma diminuição da heterogeneidade estatística e um aumento da implementação de modelos de efeitos aleatórios, o que confere maior rigor na demonstração de resultados verdadeiramente significativos.

Autobiographical Narrative as a Methodological Instrument of the Network of Meanings / A Narrativa Autobiográfica como Instrumento Metodológico da Rede de Significações / La Narrativa Autobiográfica como Instrumento Metodológico de la Red de Significados

Abstract This article briefly presents the theoretical-methodological perspective of the Network of Meanings and its methodological implications. The aim is to question the use of autobiographical narratives as a possible methodological tool to approach the study of development, with the specificity of understanding processes of constitutive transformations in human ontogenesis, from an interactional perspective, as is the case of the Network of Meanings. We revisit a study based on autobiographical narratives with five adult drag queens, aged between 20 and 39 years old, exploring personal and artistic experiences. Their narratives were analyzed microgenetically and some central concepts of the Network of Meanings were raised - dialogic interactive fields, socio-historical matrix, and temporalities. The autobiographical narrative of the participants constitutes a fruitful field of qualitative analysis, allowing us to approach the processes of change and transformation throughout life. As a result, a dialogue between Developmental Psychology and Social and Cultural Psychology is promoted.

Resumo O estudo apresenta brevemente a perspectiva teórico-metodológica da Rede de Significações (RedSig) e suas implicações metodológicas. O presente estudo teve como objetivo problematizar a narrativa autobiográfica como ferramenta metodológica possível para abordar o estudo do desenvolvimento com a especificidade de compreender processos de transformações constitutivos da ontogênese humana, em uma perspectiva interacional como é o caso da RedSig. Retoma-se um estudo realizado a partir de narrativas autobiográficas com cinco drag queens adultas, com idade entre 20 e 39 anos, explorando experiências pessoais e artísticas. Suas narrativas foram analisadas microgeneticamente e são alçados alguns conceitos centrais da Rede de Significações − campos interativos dialógicos, matriz sócio-histórica e temporalidades. A narrativa autobiográfica das participantes se constitui como um campo profícuo de análise qualitativa, permitindo abordar os processos de mudança e transformação ao longo da vida. Em decorrência, promove-se um diálogo entre a Psicologia do Desenvolvimento e a Psicologia Social e Cultural.

Resumen El artículo presenta brevemente la perspectiva teórico-metodológica de la Red de Sentidos y sus implicaciones metodológicas. El objetivo es problematizar el uso de la narrativa autobiográfica como posible herramienta metodológica para abordar el estudio del desarrollo, con la especificidad de comprender procesos de transformaciones constitutivas de la ontogénesis humana. Retomamos un estudio realizado con cinco drag queens adultas, con edades entre 20 y 39 años, a partir de narrativas autobiográficas, explorando experiencias personales y artísticas. Sus narrativas fueron analizadas microgenéticamente y se plantean algunos conceptos centrales de la Red de Sentidos: campos interactivos dialógicos, matriz sociohistórica y temporalidades. La narrativa autobiográfica de los participantes constituye un campo fecundo de análisis cualitativo, que permite abordar los procesos de cambio y transformación a lo largo de la vida. Como resultado, se promueve un diálogo entre la Psicología del Desarrollo y la Psicología Social y Cultural.

O debate nas Ciências do Trabalho: do que estamos falando? / Debate on Work Sciences: what are we talking about?

Resumo O debate sobre o trabalho tem ocupado, nos últimos anos, um espaço importante nas abordagens das Ciências do Trabalho, principalmente naquelas desenvolvidas pelo CNAM-Paris (Conservatoire National des Arts et Métiers) ou inspiradas por essa escola. Disciplinas como a Ergonomia, a Psicodinâmica do Trabalho ou a Clínica da Atividade têm apresentado métodos que desenvolvem o debate do e no trabalho, de maneira a compreender a atividade realizada, bem como contribuir com transformações das situações de trabalho. Apesar disso, a literatura é relativamente escassa no que concerne às particularidades do debate em cada uma dessas disciplinas e de seus métodos. Com isso, o objetivo deste ensaio é buscar compreender o que compõe o debate nas abordagens das Ciências do Trabalho e também qual o seu potencial, identificando as particularidades inerentes a cada uma delas. É possível notar que existem semelhanças - como a centralidade analítica das contradições no debate - mas também muitas singularidades entre as disciplinas e seus métodos, tais como o funcionamento dos espaços em que o debate ocorre e a maneira com a qual ele é capaz de analisar a atividade e transformar o trabalho. Por fim, defendemos a necessidade de incorporação das especificidades do debate nas pesquisas sobre o tema, evitando assim cacofonias sobre o assunto.

Abstract The debate on work has occupied, in recent years, an important space in the approaches to Labor Sciences, especially those developed by CNAM-Paris (Conservatoire National des Arts et Métiers) or inspired by this school. Disciplines such as Ergonomics, Psychodynamics of Work, or Activity Clinic have presented methods that develop the debate of and at work, to understand the activity performed, and to contribute to the transformation of work situations. Despite this, the literature is scarce regarding the particularities of the debate in each of these disciplines and their methods. Thus, the objective of this essay is to seek to understand what makes up the debate in the approaches of the Work Sciences and its potential, identifying the particularities inherent to each one of them. It is possible to notice that there are similarities - such as the analytical centrality of the contradictions in the debate - but also many singularities between the disciplines and their methods, such as the functioning of the spaces in which the debate takes place and the way in which it is able to analyze the activity and transform work situations. Finally, we defend the need to incorporate the specificities of the debate in research on the subject, thus avoiding cacophonies on the subject.

Ações participativas em saneamento rural: bases conceituais e diretrizes metodológicas / Participative actions in rural sanitation: conceptual bases and methodological guidelines

Resumo A participação social é um componente fundamental na promoção do saneamento rural. Entretanto, diferentes desafios conceituais e metodológicos sobre a utilização de metodologias participativas (MP) ainda despontam na literatura em relação a quem são os principais atores sociais envolvidos e como tais mecanismos de intervenção têm contribuído em ações de saneamento rural. Assim, esta pesquisa objetiva caracterizar a utilização das MP empregadas em soluções de saneamento rural por diferentes atores sociais, em nível estadual. Para tal, foram investigadas as experiências de saneamento rural no estado de Goiás realizadas com financiamento do poder público, entre 2007 e 2019, por intermédio de entrevista semiestruturada e aplicação de questionário a lideranças e/ou técnicos de entidades governamentais e da sociedade civil. Em síntese, as experiências investigadas apresentaram que ambas as categorias de atores sociais têm utilizado MP em suas abordagens, classificando-as por etapas e tipologias, em consonância com Geilfus. No estudo, concluiu-se que o emprego de MP contribuiu para o processo de sensibilização às questões socioambientais locais, bem como motivou uma reflexão crítica em relação à própria participação, estimulando, assim, maior intervenção e interação dos participantes com a agenda de discussão proposta.

Abstract Social participation is a fundamental component in the promotion of rural sanitation. However, different conceptual and methodological challenges on the use of Participatory Methodologies (PM) still emerge in the literature regarding who are the main social actors involved and how intervention mechanisms have contributed to rural sanitation actions. Thus, this research aims to characterize the use of PM employed in rural sanitation solutions by different social actors, at the state level. For this purpose, the experiences of rural sanitation in the state of Goiás carried ou with funding from the government, between 2007 and 2019, were investigated with semi-structured interviews and questionnaire application to leaders and/or technicians of government and civil society entities. In summary, the experiences investigated showed that both categories of social actors have used PM in their approaches, categorizing them by stages and typologies, in line with Geilfus. The study concluded that the use of PM contributed to the process of raising awareness about local socio-environmental issues and motivating a critical reflection regarding one's own participation, thus stimulating greater intervention and interaction of participants with the proposed discussion agenda.

Escola sem partido e conservadorismo moral: instrumentalização da religião, sexualidade e gênero / School without party and moral conservatism: the instrumentalization of religion, sexuality and gender / Escuela sin partido y conservadurismo moral: la instrumentalización de la religión, sexualidad y género

Este artigo tem por objetivo identificar e discutir alguns estratagemas psicológicos utilizados por movimentos conservadores e autoritários recentemente difundidos no Brasil - em especial, pelo Movimento Escola sem Partido -, em relação a temas como sexualidade e gênero, que atualmente foram incluídos como essenciais à formação escolar. Com esse propósito, empenhamo-nos em compreender a perspectiva cultural em que se apoiam e o modo como a articulam, ideologicamente, para inviabilizar o debate sobre eles. A partir da análise dos Projetos de Lei 246/2019 e 1859/2015, identificamos estratégias conservadoras que, autoritariamente, deslegitimam sua inclusão na formação escolar. Dentre elas, pareceu-nos urgente investigar a instrumentalização da religião, pois favorece a subordinação da crença religiosa, sobretudo associada ao conservadorismo moral imbricado na tradição cristã brasileira, ao discurso político autoritário. Assim como os movimentos fascistas que, nos Estados Unidos da década de 1930, reivindicavam um ordenamento autoritário e opressor da sociedade por meio do apelo a conteúdos religiosos instrumentalizados para esse fim, atualmente, o discurso religioso também é utilizado como forma de suscitar adesão ao conservadorismo social e político e de justificar preconceitos arraigados. Constatamos que a instrumentalização da religião é uma forma de justificar a permanência de valores conservadores na escola e na sociedade, bem como de reiterar o modelo de família heterossexual monogâmica e a ordem patriarcal. Por meio de estratagemas como esses, os movimentos conservadores e autoritários, articulados em função da negação da diversidade sexual e de gênero, impedem que a escola se constitua como espaço democrático e diverso.(AU)

This paper identifies and discusses the psychological ploys employed by recent conservative and authoritarian movements in Brazil, particularly the School without Party movement, against topics like sexuality and gender, which are currently included as essential to school education. To do so, we sought to understand their cultural basis and how they are ideologically articulated to prevent school debate around these topics. By analyzing Bills 246/2019 and 1859/2015, we identified some conservative strategies that authoritatively delegitimize their inclusion in school education. Chief among them is the instrumentalization of religion, since it favors subordinating religious belief, mainly associated with traditional Christian moral conservatism, to authoritarian political discourse. Similar to the fascist movements in the 1930s United States that claimed an authoritarian and oppressive ordering of society by appealing to religious content, religious speech is currently instrumentalized to encourage social and political conservatism adherence and to justify deep-seated prejudices. Religion instrumentalization is used to justify upholding conservative values at school and in society, as well as to reiterate the monogamous heterosexual family model and patriarchy. Through such ploys, authoritarian and conservative movements, articulated around denying sexual and gender diversity, prevent the school from becoming a democratic and diverse environment.(AU)

Este artículo tiene por objetivo identificar y discutir algunas de las estratagemas psicológicas que utilizan los movimientos conservadores y autoritarios, difundidas recientemente en Brasil, en particular por el Movimiento Escuela sin Partido, con relación a temas como sexualidad y género, que actualmente se incluyeron en la formación escolar. Con este propósito, se pretende comprender la base cultural en la que se han apoyado y cómo la articulan ideológicamente para hacer inviable el debate sobre ellas. A partir de análisis de los Proyectos de Ley 246/2019 y 1859/2015, se identificaron estrategias conservadoras que, autoritariamente, deslegitiman la inclusión de estos temas en la formación escolar. Entre ellas, parece urgente analizar la instrumentalización de la religión, porque favorece la subordinación de la creencia religiosa al discurso político autoritario, sobre todo asociada al conservadurismo moral presente en las vertientes del cristianismo brasileño. Al igual que los movimientos fascistas en los Estados Unidos en los años 1930 que reivindicaban una planificación autoritaria de la sociedad mediante un llamado a contenidos religiosos instrumentalizados, actualmente se utiliza el discurso religioso como forma de promover la adhesión al conservadurismo social y político y de justificar los prejuicios. Se constata que la instrumentalización de la religión es un modo de justificar la permanencia de valores conservadores en la escuela, así como de confirmar el modelo de familia heterosexual monógama y el orden patriarcal. Estos estratagemas que son utilizados por los movimientos conservadores y autoritarios, articulados en función de la negación de la diversidad sexual y de género, impiden que la escuela sea democrática y diversa.(AU)